Akciğerde sıvı toplanması

Akciğerde sıvı toplanması

Plörezi, akciğerin dış ve iç yüzünü saran iki akciğer zarının ( plevra ) arasında kalan boşlukta sıvı birikmesine denir. Normalde bu boşlukta zaten bir miktar sıvı kayganlığı sağlamak için vardır. Fakat plörezi sırasında bu sıvı çok fazla artar ve akciğeri genişleyemecek kadar dolar. Bu normal sıvı akciğerden salınır. Yani normalde bir denge vardır, hastalık sırasında bu denge tamamen bozulmuştur. Normalde bu boşlukta 15 – 30 ml arasında bir sıvı vardır fakat özellikle akciğer ve hava yolu hastalıklarının etkisiyle burdaki sıvının miktarı artar ve plörezi durumu ortaya çıkar. Çoğu zaman hastalarda balgam olduğu için hasta yakınlarına postüral drenaj teknikleri öğretilir.
Plörezi hastalığında hastanın hayattan beklentileri nerdeyse bitmiştir çünkü nefes alıp verirken bile acı çekiyordur. Bu yüzden normal tedavinin yanında psikolojik destekde gerekebilir. Hasta yakınlar çok iyi bilgilendirilmelidir çünkü hasta çok alıngandır ve çoğu zaman depresyon halindedir. İleri plörezilerde miktar o çok fazla artar öyleki artık artış artık dışardan bile görünelebilir hale gelir. Böyle vakalarda hastalığının yayılmaması ve ilerlememesi için cerrahi tedavi uygulanır. Plörezi hastalığı vücudu gerçekten zorlayan bir hastalıktır bu yüzden iyice vücudun hastalıklara direncini azaltır bu yüzden tedaviye verilen önem ve tanının erken konması çok önemlidir.

Plörezi sırasında plevrada toplanın sıvının görünümü.
Plörezinin nedenleri:
Plörezinin nedenleri 2’ ye ayrılır bunlar ;
1 – Plöreziye neden olan akciğer hastalıkları.
2 – Plöreziye neden olan diğer hastalıklar.
Plöreziye neden olan akciğer hastalıkları:
• Verem
• Akciğer ödemi.
• Akciğer kanseri.
• Akciğer absesi.
• Bronşit.
• Bronşiolit.
• Astım bronşit.
• Zatüre
Plöreziye neden diğer hastalıkları:
• Farenjit.
• Larenjit.
• Bademcik iltihabı.
• Konjenital kalp hastalıkları
• Dolaşım yetersizliği.
• Yüksek tansiyon.
• Dehidratasyon.
• Karaçiğer sirozu.
• Doğuştan gelen reflü.
• Tiroid hastalıkları.
• Kalp ameliyatları sonrası.
Plörezi hastalığının belirti bulguları:
• Akut öksürük.
• Sürekli devam eden ateş.
• Balgam.
• Soluk alıp verme ile artan ağrı.
• Solunumunda alınan az hava. ( Çünkü solunum derinleştikçe ağrı artar. )
• Nefes darlığı.
• Siyanoz.
• Hipoksi.
• Solunum yetersizliği.
• Üşüme
• Titreme.
• İştahsızlık.
• Halsizlik.
Plörezinin tanısı:
Tanıda ilk olarak fizik muayenede semptomlar incelenir. Kesin tanı için, akciğer grafisi , balgam kültürünün incelenmesi , plevral testler ve torasentez, laborutuvar testleri gibi testler yapılır.
Plörezinin tedavisi:
İlk olarak plöreziye neden olan hastalığa yönelik tedavi başlar. ( örn: verem ) Bunun yanında eğer biriken sıvı enfeksiyonlanmış ise antibiyotik tedavisi ve semptomatik tedavi yapılır. Ağır vakalarda tedaviye hastanede devam edilir. Ağır vakalarda oksijen verilir. Ağrıyı azaltmak için analjezikler kullanılır. Hastanın yaşam kalitesi çok düştüğü için yaşam kalitesini arttırmaya yönelik tedaviye başlanır. İleri vakalarda hasta artık çok rahatsız olduğu için, cerrahi tedavi yapılabilir.
Plörezinin komplikasyonları:
• Ampiyem
• Amfizem
• Zatürre
• Plevra kanseri.
• Diğer komşu organlara enfeksiyon yayılması.
• Dolaşım yetmezliği.
• Hipoksi
• Solunum yetmezliği.
Plöreziden nasıl korunabiliriz?
• Katranda önemli bir etken olduğu için sigara kesinlikle kullanılmamalıdır.
• Alkol kullanılmamalıdır.
• Buhar inhalasyonları uygulanabilir.
• Akciğer hastalıkları geçirirken plöreziye çevirilmemesi için tedaviye çok önem verilmelidir.
• Rütubetli ve fazla soğuk ortamlardan kaçınılmalıdır.
• İrritan dumanlara maruz kalınmamalıdır.
• Bolca sıcak sıvı ve yiyecekler alınmalıdır.
• Vitaminler yeterince alınmalı ve bağışıklık sistemimizi korumalıyız

Kaynak:http://www.e-saglikci.net/siroz.html